Gesundheit heute

Die Bluteiweiße sind ein komplexes Gemisch von Eiweißen, die im Stoffwechsel unterschiedlichste Funktionen ausüben. Neben Albumin gehören die Globuline zu den Bluteiweißen; im Blut sind sie zuständig für Stofftransport, pH-Wert-Regulierung und Immunabwehr.

3606_ASM_Zusammensetzung_Blut_Eiweisselektrophorese.png|Die Eiweißelektrophorese erlaubt präzise Rückschlüsse auf die Zusammensetzung der im Blut zirkulierenden Eiweiße. Die Untersuchung beruht darauf, dass die verschiedenen Bluteiweiße auf einer speziellen Folie unterschiedlich schnell wandern, wenn eine elektrische Spannung angelegt wird. Die so entstehenden Proteinbanden lassen sich anfärben, anschließendes Durchleuchten mit Licht ermöglicht eine anschauliche Darstellung der Proteinmengen als Wellenkurve. Ist diese auffällig, folgt die direkte Bestimmung der veränderten Bluteiweiße. |[ASM 3606] |Schema des technischen Aufbaus für eine Elektrophorese und typische Ergebniskurve

Die Bluteiweiße werden in der Eiweißelektrophorese nach ihrer Größe und ihrer elektrischen Ladung in einem elektrischen Feld (siehe Abb.) aufgetrennt. Im Normalfall lassen sich fünf Gruppen von Bluteiweißen als „Banden“ darstellen, nämlich:

• Albumin
• Alpha-1-Globulin (a-1-Globulin)
• Alpha-2-Globulin (a-2-Globulin)
• Betaglobuline (beta-Globuline, ß-Globuline)
• Gammaglobuline (gamma-Globuline, ß-Globuline), auch Immunglobuline genannt.

Nicht alle Bluteiweiße allerdings sind Teil des gesunden Stoffwechsels; manchmal liegt eine monoklonale Gammopathie vor. Dabei bilden die Nachkommen eines einzelnen B-Lymphozyten große Mengen eines gleichförmigen Immungloblulins, z. B. beim Plasmozytom. Eine monoklonale Gammopathie ist durch eine zusätzliche spitze „Zacke“ in der Elektrophorese erkennbar.

Normalbereich (Blut) [LAB]

• Albumin: 56,0–68 % der gesamten Blutproteine (in Absolutwerten: 35–55 g/l)
• Alpha-1-Globulin: 2–5 % (1–3,5 g/l)
• Alpha-2-Globulin: 6–10 % (3–8,5 g/l)
• Betaglobuline: 8–14 % (5–11 g/l)
• Gammaglobuline: 10–20 % (6,5–16 g/l).

Indikation

Blut:

• Erhöhtes oder erniedrigtes Gesamteiweiß im Blut
• Erhöhte BSG
• Diagnose und Verlaufsbeurteilung von akuten und chronischen Entzündungen
• Verlaufsbeurteilung von Eiweißverlusten der Niere (z. B. nephrotisches Syndrom) oder des Magen-Darm-Trakts
• Verlaufsbeurteilung bei Plasmazytom oder einer anderen monoklonalen Gammopathie.

Urin:

• Klärung einer monoklonalen Gammopathie im Blutserum
• Verdacht auf Bence-Jones-Myelom: Entartete Blutplasmazellen eines Plasmozytoms produzieren hier Bruchstücke von Immunglobulinen.
• Amyloidose.